jueves, 25 de febrero de 2016

Tu historia de salud... a un click



El Sistema Sanitario Público de Andalucía cuenta con un sistema de información que recoge la historia de salud electrónica de cada una de las personas que lo usan. Este sistema (denominado Diraya) ha sido concebido para que toda la información necesaria para atender a los pacientes sea accesible siempre, tanto si la asistencia se produce en un centro de salud como si se presta en urgencias o en un hospital.

Clic Salud: para acceder a la historia clínica en línea

Clic Salud es una herramienta que permite a los ciudadanos acceder a la información básica de su historia clínica desde Internet, a través de InterSAS la Oficina Virtual del Sistema Sanitario Público de Andalucía.

Está enfocada a fomentar un mejor cuidado de la salud dando protagonismo a la comunicación entre los ciudadanos y los profesionales, promoviendo el intercambio de información y los programas de salud.

¿Cómo acceder a Clic Salud? 

Para acceder a Clic Salud es necesario disponer de certificado digital o DNI electrónico con el objetivo de garantizar, en todo momento, la confidencialidad y la seguridad de los datos. Si necesita descargarse el certificado digital puede acceder a CERES donde encontrará toda la información necesaria para poder hacerlo.

¿Qué información se muestra en Clic Salud? 

Una vez que se haya identificado, Clic Salud le mostrará información actualizada partiendo de los datos recogidos en su historia de salud electrónica en cualquiera de los centros y dispositivos del Servicio Andaluz de Salud que utilizan el sistema de historia de salud electrónica.

La información disponible consta de:
  • Datos administrativos y de contacto
  • Citas pendientes, además del histórico de los últimos 12 meses
  • Problemas de salud activos
  • Alergias y contraindicaciones
  • Medicación actual, pudiendo consultar también el estado de la dispensación, es decir, si puede pasar por una farmacia a recoger los medicamentos o si la prescripción ya ha terminado
  • Informes clínicos: informes de alta hospitalarios y de urgencias
  • Preguntas más frecuentes
El acceso a esta información nos permite ser más conscientes de nuestro estado de salud y tener un papel más proactivo y participativo en los procesos que tienen que ver con nuestra salud y la enfermedad. La información disponible, actualizada en el momento en que se producen cambios en su historia de salud, puede consultarse desde cualquier dispositivo y para facilitar la descarga e impresión está disponible en formato PDF.

Observaciones 

Aunque la historia clínica electrónica cuenta con una buena parte de la información clínica de los pacientes, -especialmente en atención primaria, consultas externas y urgencias- existen dispositivos asistenciales en los que se usan sistemas no integrados aún (algunos dispositivos mantienen historias en papel o en otros sistemas informáticos). Por lo tanto, puede ser que algunos datos no se muestren. A medida que se extienda el modelo de historia única, llegando a más centros y cubriendo más actividades, la información va a ir incorporándose a esta página.

El contenido de Clic Salud tiene carácter meramente informativo y no sustituye ni equivale a la información facilitada por los profesionales.

¿Quién puede acceder actualmente a Clic Salud?

Cualquier persona con acceso al Sistema Sanitario Público de Andalucía que cuente con un certificado digital.

miércoles, 24 de febrero de 2016

AUTISMO: tan lejano y tan presente


“Construimos muros altos y fuertes para alejar a nuestros hijos de los peligros, pero esos muros también les alejaron del conocimiento, y así, nunca aprendieron a valerse por sí mismos…”. (Proverbio Inca del siglo XV).

Estos últimos meses el autismo ha vuelto a ser noticia: el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, publicó, el pasado 6 de noviembre, la Estrategia Española en Trastornos del Espectro del Autismo (TEA), aprobada por el Consejo de Ministros y que supondrá, según fuentes del Ministerio, el “marco de referencia en la definición de las políticas y acciones estatales, autonómicas y locales sobre las personas con Trastornos del Espectro del Autismo”.

Para la implantación de la Estrategia, el Ministerio establece el plazo de un año para elaborar un Plan de Acción, el cual contendrá las medidas y acciones concretas para cumplir los objetivos, los agentes implicados en su implementación, el calendario de acciones a desarrollar, los recursos necesarios para el desarrollo de las actuaciones y un método de evaluación mediante indicadores.

La noticia tiene un sabor agridulce, ya que, por un lado, supone un paso importante dirigido a dar respuesta a las demandas de numerosas familias que, desde toda la geografía española, vienen solicitando desde hace décadas. Pero por otro, el hecho de que todos los grupos políticos reconozcan unánimemente la necesidad de este Plan, nos hace entrever el panorama desolador con el que se encuentran las personas con TEA de nuestro país.

Que haga poco más de sesenta años que empezó a escucharse hablar sobre el autismo (Kanner y Asperger), y que se trate de una discapacidad “invisible”, no ha hecho otra cosa que perjudicar a las personas que vienen al mundo con este tipo de trastorno; como si de una pieza de puzzle se tratase, y no encontrásemos la manera de hacerla encajar.

Y mientras los psicólogos se esfuerzan en intentar dejar claras las particularidades de los TEA, TGD, o como quieran llamarlo (porque parece que la comunidad americana y la europea, siempre al frente en estas materias, no terminan de ponerse de acuerdo), en la mente de las personas con autismo, sus familiares, y de los profesionales que les atienden, no para de dar vueltas una sola pregunta:

“¿Y ahora, qué?”

Desde las asociaciones intentamos atender cada caso concreto, conocer en qué situación se encuentran en casa, en el colegio, en el circuito sanitario, en el ámbito laboral, el ocio,… Y es indudable que cada individuo es único, pero también es indudable que existe un alto componente social y cultural, que incide como factor determinante en el mayor o menor desarrollo de las capacidades, y por ende, de las expectativas de una vida de calidad lo más autónoma posible para la persona con TEA. Sin una actitud consciente y proactiva de las familias, las administraciones y la sociedad en su conjunto, la situación que viven estas personas seguirá condenada a la marginalidad y a los subsidios, no para vivir, sino para mantenerse vivos (que al fin y al cabo es lo que protege la Constitución); que esto se haga con dignidad y tomando en consideración sus opiniones, es harina de otro costal.

El papel que juegan los profesionales del ámbito sanitario en todo este marco de intervención asistencial es clave.

Los médicos de atención primaria y los profesionales de salud mental son (o deberían ser) el primer recurso al que acuden los padres cuando empiezan a notar que algo no va bien. Y desde ese preciso instante, acompañarán y guiarán a la persona con TEA y a su familia a lo largo de todo su ciclo vital.

Su papel es fundamental, principalmente, en dos aspectos:

1. El profesional sanitario suele inspirar una confianza prácticamente ciega en el paciente al que atiende, por lo que sus designios no serán fáciles de cuestionar.

2.   Es imperativo alejar a las familias de la charlatanería, el curanderismo y las malas prácticas profesionales, que ofrecen curas milagrosas o los cambios producidos por inspiración divina, y que desgraciadamente, son demasiado frecuentes debido al desconocimiento general de estos trastornos, y a la desesperación de los padres por encontrar respuestas.

Siguiendo esta línea, y con el objetivo último de promover el autocuidado y el empoderamiento de las personas con TEA y sus familiares, en la toma de decisiones sobre la atención a sus necesidades y el cuidado de su salud, la asociación CONECTA y el Área de Gestión Sanitaria Sur de Granada, aúnan fuerzas para poner en marcha el programa “TEA: SALUD Y CALIDAD DE VIDA”.

Este programa, subvencionado por la Consejería de Salud, y que se desarrollará a lo largo del 2015 y 2016, comprende varias actuaciones dirigidas tanto a generar adaptaciones significativas en la atención asistencial de las personas con TEA (espacios físicos accesibles, mayor coordinación entre especialidades médicas, detección precoz,…), como a las propias personas con TEA y sus cuidadores (talleres de ayuda mutua, servicios profesionales específicos, orientación, apoyo,…).


Elisa Salamanca
Presidenta Asociación CONECTA


Para más información:
Asociación CONECTA
DOMICILIO SOCIAL: Avenida Julio Moreno 80, 2ª planta
18613 Varadero - Motril (Granada)
TELÉFONO: 858.999.634 / EMAIL: info@conecta.org.es


WEB: www.conecta.org.es


ACADEMIA DE ESPECIALISTAS  (enlace a vídeos)


lunes, 22 de febrero de 2016

Información a viajeros sobre el virus ZIKA

El virus Zika se transmite a través de la picadura de mosquitos infectados. La enfermedad produce, por lo general, una sintomatología leve que puede pasar desapercibida. Los síntomas se inician entre tres y doce días después de la picadura de un mosquito infectado e incluyen principalmente febrícula, erupción cutánea, dolores articulares y musculares, dolor de cabeza o cansancio. Estos síntomas suelen durar entre 2 y 7 días y por lo general se resuelven sin secuelas. No hay vacuna para prevenir las infecciones por el virus Zika ni tratamiento específico con antivirales disponible. 
Sin embargo, durante el brote de enfermedad por virus Zika ocurrido en la Polinesia Francesa en 2013 y el recientemente en Brasil, se ha observado un incremento de casos de microcefalia (perímetro cefálico al nacimiento menor de lo normal) y trastornos neurológicos que podrían estar relacionados con la infección previa por este virus. Por ello, el 1 de febrero de 2016 la Directora General de la Organización Mundial de la Salud - OMS, ha declarado esta situación como una Emergencia de Salud Pública de importancia Internacional (ESPII).
Entre las recomendaciones que la OMS realiza, se incluye dar consejos a los viajeros sobre riesgos asociados al Zika y medidas de prevención. En los Centros de Vacunación Internacional pueden obtener información personalizada sobre las medidas preventivas a tener en cuenta si van a realizan un viaje a alguna de las zonas afectadas.

martes, 5 de enero de 2016

Los primeros días tras el nacimiento: la ingurgitación mamaria

CONSULTA: Buenos días, mi hijo tiene 4 días de vida y tengo varias dudas:
La leche aún no me ha subido (tan solo el calostro)y tengo el pecho muy hinchado,muy duro y siento presión en los mismos.A pesar de tener el pecho duro y con mucha presión, he intentado aplicar calor y sacar leche con un sacaleches pero tan solo salen unas gotitas y tengo miedo de que la leche se quede en el pecho y no pueda sacarla.Que puedo hacer?El niño se despierta constantemente con muchos gases y no sé si hay algo que le podamos dar para aliviarlo un poco.
 
En el parto sufrí un desgarro de tercer grado y los puntos me están provocando mucho dolor que me tiene bastante limitada a la hora de poder cuidar del bebe, y aunque mi familia se está haciendo cargo de todo y me están ayudando mucho, me siento muy sensible. Muchas gracias 

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Buenas tardes y, ante todo, disculpe el retraso.

Todas las cosas que le estan sucediendo entran dentro de la "normalidad" de unos primeros días que son un poco caoticos. Pero nada que no se pueda resolver con un poco de paciencia y con la ayuda, que según dice tiene, y es de agradecer.

En los primeros días tras el parto se produce los que la gente llama "subida de la leche" y que usted describe  muy bien al decir que tiene los pechos "muy hinchados, duros" y con sensaciones de "presión". En realidad no es solo leche lo que se acumula en el pecho sino otros liquidos que producen ese sensación que se llama ingurgitación mamaria y que, además de esas molestias puede producir febrícula.

Ante una ingurgitación mamaria le recomendamos:

  • Utilizar frío local en la mama (pero no en la areola): Como bien sabe el frío es vasoconstrictor. Hace que se estrechen los conductos y que por lo tanto haya menos fluidos circulando (por eso se considera que es antiinflamatorio). Puede utilizarse hielo envuelto en una toalla, por ejemplo, y debe aplicarse en el pecho, evitando la areola y el pezón, es decir, aplicándolo en la zona axilar y torácica superior e inferior (si se aplica en la areola puede comprometerse tanto la salida de la leche como la irrigación sanguínea del pezón). 
  • Realizar con las manos la presión inversa suavizante
  • Presionar sobre la areola, de forma suave pero firme,  hacia las costillas, con los dedos. La presión no debería causar dolor. Para evitar el dolor o la incomodidad, aplique menos presión pero durante intervalos más largos. Primero por encima y debajo de la areola, luego a los lados.
  • Hay que mantener la presión durante varios minutos, los que sean necesarios para que la zona de la areola quede más blanda. El tiempo que precise varía en funcion del estado de hinchazón del pecho.
  • Poner al bebé al pecho para que succione cuanto antes mejor. 
  • Al acabar la toma, si el pecho sigue inflamado, volveremos a aplicar frío del mismo modo
  • El mejor extractor de leche que existe es el bebé, por lo que a priori lo ideal es que sea él quien succione para ir vaciando los pechos. Lo ideal es ponerlo al pecho antes de que llore y durante los primeros días muy frecuentemente.
Paciencia

Con estas indicaciones el cuadro se irá solucionando poco a poco, en un plazo de entre unas horas y unos tres días. Durante ese tiempo puede ser normal que tras las tomas los pechos queden blandos pero que vuelvan a endurecerse en pocos minutos, de igual modo que puede ser normal tener un poco de febrícula. 

Víctor Soto. 
Supervisor de enfermería. UGC. Pediatría. .