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miércoles, 24 de febrero de 2016

AUTISMO: tan lejano y tan presente


“Construimos muros altos y fuertes para alejar a nuestros hijos de los peligros, pero esos muros también les alejaron del conocimiento, y así, nunca aprendieron a valerse por sí mismos…”. (Proverbio Inca del siglo XV).

Estos últimos meses el autismo ha vuelto a ser noticia: el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, publicó, el pasado 6 de noviembre, la Estrategia Española en Trastornos del Espectro del Autismo (TEA), aprobada por el Consejo de Ministros y que supondrá, según fuentes del Ministerio, el “marco de referencia en la definición de las políticas y acciones estatales, autonómicas y locales sobre las personas con Trastornos del Espectro del Autismo”.

Para la implantación de la Estrategia, el Ministerio establece el plazo de un año para elaborar un Plan de Acción, el cual contendrá las medidas y acciones concretas para cumplir los objetivos, los agentes implicados en su implementación, el calendario de acciones a desarrollar, los recursos necesarios para el desarrollo de las actuaciones y un método de evaluación mediante indicadores.

La noticia tiene un sabor agridulce, ya que, por un lado, supone un paso importante dirigido a dar respuesta a las demandas de numerosas familias que, desde toda la geografía española, vienen solicitando desde hace décadas. Pero por otro, el hecho de que todos los grupos políticos reconozcan unánimemente la necesidad de este Plan, nos hace entrever el panorama desolador con el que se encuentran las personas con TEA de nuestro país.

Que haga poco más de sesenta años que empezó a escucharse hablar sobre el autismo (Kanner y Asperger), y que se trate de una discapacidad “invisible”, no ha hecho otra cosa que perjudicar a las personas que vienen al mundo con este tipo de trastorno; como si de una pieza de puzzle se tratase, y no encontrásemos la manera de hacerla encajar.

Y mientras los psicólogos se esfuerzan en intentar dejar claras las particularidades de los TEA, TGD, o como quieran llamarlo (porque parece que la comunidad americana y la europea, siempre al frente en estas materias, no terminan de ponerse de acuerdo), en la mente de las personas con autismo, sus familiares, y de los profesionales que les atienden, no para de dar vueltas una sola pregunta:

“¿Y ahora, qué?”

Desde las asociaciones intentamos atender cada caso concreto, conocer en qué situación se encuentran en casa, en el colegio, en el circuito sanitario, en el ámbito laboral, el ocio,… Y es indudable que cada individuo es único, pero también es indudable que existe un alto componente social y cultural, que incide como factor determinante en el mayor o menor desarrollo de las capacidades, y por ende, de las expectativas de una vida de calidad lo más autónoma posible para la persona con TEA. Sin una actitud consciente y proactiva de las familias, las administraciones y la sociedad en su conjunto, la situación que viven estas personas seguirá condenada a la marginalidad y a los subsidios, no para vivir, sino para mantenerse vivos (que al fin y al cabo es lo que protege la Constitución); que esto se haga con dignidad y tomando en consideración sus opiniones, es harina de otro costal.

El papel que juegan los profesionales del ámbito sanitario en todo este marco de intervención asistencial es clave.

Los médicos de atención primaria y los profesionales de salud mental son (o deberían ser) el primer recurso al que acuden los padres cuando empiezan a notar que algo no va bien. Y desde ese preciso instante, acompañarán y guiarán a la persona con TEA y a su familia a lo largo de todo su ciclo vital.

Su papel es fundamental, principalmente, en dos aspectos:

1. El profesional sanitario suele inspirar una confianza prácticamente ciega en el paciente al que atiende, por lo que sus designios no serán fáciles de cuestionar.

2.   Es imperativo alejar a las familias de la charlatanería, el curanderismo y las malas prácticas profesionales, que ofrecen curas milagrosas o los cambios producidos por inspiración divina, y que desgraciadamente, son demasiado frecuentes debido al desconocimiento general de estos trastornos, y a la desesperación de los padres por encontrar respuestas.

Siguiendo esta línea, y con el objetivo último de promover el autocuidado y el empoderamiento de las personas con TEA y sus familiares, en la toma de decisiones sobre la atención a sus necesidades y el cuidado de su salud, la asociación CONECTA y el Área de Gestión Sanitaria Sur de Granada, aúnan fuerzas para poner en marcha el programa “TEA: SALUD Y CALIDAD DE VIDA”.

Este programa, subvencionado por la Consejería de Salud, y que se desarrollará a lo largo del 2015 y 2016, comprende varias actuaciones dirigidas tanto a generar adaptaciones significativas en la atención asistencial de las personas con TEA (espacios físicos accesibles, mayor coordinación entre especialidades médicas, detección precoz,…), como a las propias personas con TEA y sus cuidadores (talleres de ayuda mutua, servicios profesionales específicos, orientación, apoyo,…).


Elisa Salamanca
Presidenta Asociación CONECTA


Para más información:
Asociación CONECTA
DOMICILIO SOCIAL: Avenida Julio Moreno 80, 2ª planta
18613 Varadero - Motril (Granada)
TELÉFONO: 858.999.634 / EMAIL: info@conecta.org.es


WEB: www.conecta.org.es


ACADEMIA DE ESPECIALISTAS  (enlace a vídeos)


viernes, 9 de octubre de 2015

Día Mundial de la Salud Mental

Un año más nos acercamos a la celebración del Día Mundial de la Salud Mental (10 de octubre). Con este motivo, el equipo de profesionales y usuarios del Hospital de Día de Salud Mental del Área de Gestión Sanitaria Sur de Granada, se suma al movimiento asociativo colocando una mesa informativa en el hospital de Motril para trasladar al conjunto de la sociedad las reivindicaciones de las personas afectadas por un problema de salud mental, sus familiares y allegados.  Así mismo, informarán de los dispositivos que componen la Unidad de Gestión Clínica de Salud Mental y mostrarán una pequeña exposición de piezas realizadas en el taller de artesanía durante los últimos meses.

Desde el movimiento asociativo y FEAFES se aspira a generar conciencia positiva de la sociedad en torno a la importancia de los problemas de salud mental, los mecanismos para la mejora de la calidad de vida de las personas afectadas fomentando una convivencia basada en el respeto y la dignidad. La conmemoración promueve un debate más franco en torno a los problemas de salud mental y sobre la necesidad de implementar más servicios de prevención y tratamiento asertivo en la comunidad.

Este año se ha adoptado como lema “Ponte en mi lugar, conecta conmigo. Por una Salud Mental, sin Carencias, con Dignidad y Respeto” Con él se pretende llamar la atención, tanto a las Administraciones Públicas como a la sociedad, de la necesidad de dedicar los recursos necesarios para cuidar este aspecto básico de la salud y luchar contra la amenaza que supone la propuesta de reforma del Código Penal del Gobierno de la Nación a los derechos humanos y al modelo comunitario de atención a nuestro colectivo.

Son millones las personas que en todo el mundo conmemorarán este día. Este evento persigue año tras año mejorar la calidad de vida y defender los derechos de los más de 450 millones de personas que viven en el mundo con una enfermedad mental. La celebración tiene como objetivo concienciar a la población en general sobre la enfermedad mental, luchar contra el estigma que sufren estas personas y favorecer su integración en la sociedad.

FEAFES-Andalucía pretende hacer una reflexión, mirando hacia el futuro, con la meta de hacer de la Salud Mental una prioridad global, valorar las necesidades y las acciones que deben realizarse para alcanzarla. Por este motivo, se plantean los siguientes objetivos:

► Sensibilizar e informar a la sociedad sobre los problemas de salud mental.
► Promover una imagen positiva y real del colectivo de personas afectadas y sus familiares y allegados.
► Solicitar el incremento y la mejora de la calidad de los servicios sanitarios y sociales públicos destinados a la atención a la Salud Mental en comunidad.
► Reconocer públicamente la labor de todas las personas que trabajan en favor de la mejora de la calidad de vida de las personas afectadas por un problema de salud mental.




lunes, 27 de abril de 2015

Diabetes Infantil: responsabilidad compartida


La Organización mundial de la salud define la diabetes mellitus (DM) como las alteraciones metabólicas de múltiples etiologías caracterizadas por hiperglucemia crónica y trastornos en el metabolismo de los hidratos de carbono, las grasas y las proteínas, resultado de defectos en la secreción de insulina, en la acción de la misma o en ambas (OMS, 1999) 

La falta de adherencia al tratamiento farmacológico o incumplimiento terapéutico es considerado por la OMS un problema prevalente y relevante en el tratamiento de enfermedades crónicas. Esta adherencia al tratamiento, que abarca numerosos comportamientos relacionados con la salud, que sobrepasan el hecho de tomar las preparaciones farmacéuticas prescritas, es fundamental para la recuperación y el mantenimiento de la salud del paciente. 

Así mismo, la Educación Sanitaria se presenta como la única solución eficaz para el control de la enfermedad y la prevención de sus complicaciones ya que se ha observado que con educación sanitaria los pacientes presentan mejoras en el control glucémico, y en la prevención y control de las complicaciones agudas y crónicas, cuando reciben tratamiento eficaz, apoyo de autogestión y controles periódicos.  

Desde el punto de vista sanitario, los niños y niñas con diabetes son atendidos por profesionales sanitarios tanto de atención primaria como de hospital. En el ámbito educativo, los profesionales que conviven con niños diabéticos en sus aulas, se sienten implicados en su atención.  Todo ello hace que sea necesaria una buena coordinación entre todos los profesionales implicados y de éstos con sus familias, con el fin de mejorar la educación sanitaria y conseguir un adecuado control en los tratamientos ya que el manejo que el niño haga de su enfermedad, los autocuidados que sea capaz de desarrollar, la adherencia o no al tratamiento,  etc, son una responsabilidad compartida.  

Con el fin de mejorar esta coordinación interprofesional, el Área de Gestión Sanitaria Sur de Granada celebrará, el  12 de mayo la I Jornada de diabetes en la infancia a la que asistirán profesionales de los ámbitos de la salud y la educación de la costa granadina y la Alpujarra así como personas pertenecientes a la Asociación de pacientes diabéticos de Motril, ADIMO. 

El objetivo principal de esta actividad formativa consiste en mejorar la coordinación entre los distintos profesionales que han de atender a los niños que padecen esta enfermedad, de gran demanda asistencial y cuyo tratamiento y completa atención exige dedicación y una adecuada preparación profesional.  

La jornada constituirá una puesta en común para la actualización de los conocimientos y habilidades de los participantes, quienes, a través de esta experiencia de convivencia podrán intercambiar experiencias entre ellos, para mejorar la atención prestada a los niños diabéticos.

La Jornada, que se desarrollará en el Salón de Actos del Hospital de Motril, ha sido organizada por la Unidad de Gestión Clínica de Pediatría y constará de 3 mesas de las que se esperan obtener elementos teórico-prácticos para la discusión y el consenso. 

La Jornada está abierta a todas las personas interesadas en participar y la asistencia es gratuita, hasta completar aforo. 

Programa:

17,00h. Presentación de la Jornada
                D. Adolfo Rodríguez Leal. Director UGC Pediatría AGSSG.
17,15h. El niño con diabetes en el colegio
                1. Perspectiva educativa:
                Dª María Reyes Mira Sosa. Responsable del aula hospitalaria de la UGC Pediatría AGSSG.
                2. Perspectiva sanitaria:
                D. Ricardo Pérez Iañez. FEA Pediatría la UGC Pediatría AGSSG.
18,15h. Pausa café
18,30h. Protocolo de educación diabetológica
                D. Víctor Soto Delgado Supervisor de la UGC Pediatría AGSSG.
                Dª Rosa Mercado Alonso. DUE de la UGC Pediatría AGSSG.
19,00h: Insulinoterapia contemporánea
                D.Jose María Gómez Vida. FEA Pediatría y director de la unidad de endocrinología                             pediatría de la Unidad de Gestión Clínica Pediatría del Hospital Clínico San Cecilio,                             Granada.
20,00h.    Clausura

jueves, 4 de octubre de 2012

Sobre Participación ciudadana


Consulta realizada por José Manuel:

Hola, buenas tardes, lo primero mostrarles mi agradecimiento por esta ventana que me facilitan, una ventana abierta a mi formación, a mi información, y, dentro de mis posibilidades, una ventana abierta a mi participación y mi humilde colaboración. Dicho esto, paso a plantearle mi consulta, quisiera saber, si es posible, como y cuando se han creado las Comisiones de Participación Ciudadana, y abundando un poco más, según que criterio y en base a que listados se han elegido a las personas que la conformaran. Aclararle que mi pregunta no tiene otro interés si no que el de informarme, puesto que hasta cierto punto me hubiese gustado formar parte de las mencionadas Comisiones. Sin haber querido molestarles, y mostrandoles mi agradecimiento de antemano, reciban un cordial saludo. Buenas Tardes.
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Estimado señor, trataré de responder a su pregunta, aún a riesgo de resultar extensa mi respuesta.  

Con el fin de dotar a la ciudadanía de una participación real y efectiva que les permita trasladar tanto a los profesionales como a la propia administración sanitaria una visión exacta y directa de sus problemas de salud así como la detección de áreas de mejora en el sistema sanitario, el diseño de actuaciones y la evaluación de las mismas de forma colaborativa, el Servicio Andaluz de Salud dicta la Resolución 77/12 de 22 de marzo de 2012 en la que se plantea la necesidad de constituir nuevas comisiones de participación ciudadana en cada una de las Unidades de Gestión Clínica del Servicio Andaluz de Salud. En ellas, debían participar como vocales dos representantes de la ciudadanía: un hombre y una mujer. 
Para realizar la selección de los ciudadanos que formarían parte de las 22 Unidades de Gestión Clínica (UGC) del Área de Gestión Sanitaria Sur de Granada, y siguiendo la instrucción 118/12 del 14 de mayo, se procedió a la realización de un sorteo público –del que se informó debidamente- que se celebró en el salón de actos del hospital de Motril el día 8 de junio a las 13 horas. La selección de los representantes se realizó con la ayuda del programa de epidemiología y estadística de código abierto Open-Epi versión 2.3.1. que dispone de un modulo especifico de números aleatorios enteros dentro de un rango.
Para cada UGC se dispuso de la base de datos de los usuarios de cada unidad ordenada y codificada de forma aleatoria, en la que solo se dio visibilidad al campo numérico de historia clínica digital (NUSHA), para garantizar la confidencialidad de los datos personales de los ciudadanos.

Tras varias pruebas de comprobación del programa para visualizar su funcionamiento por parte de los asistentes al acto, se procedió al sorteo para cada una de las 22 UCCs mediante la obtención de un número aleatorio por cada unidad que, una vez localizado en la base de datos de ciudadanos, constituía el punto de corte y primer NUSHA a partir del cual seleccionar otros 4 NUSHAS correlativos para hombres y 4 para mujeres.
Una vez finalizado el procedimiento y comprobado que todos los NUSHAS elegidos quedaron recogidos en el fichero preparado para tal fin, comenzó la segunda fase del proceso consistente en contactar telefónicamente con los ciudadanos/as elegidos para informarles del proceso y convocarles a una entrevista en la que se les explicó detalladamente cuáles son los objetivos de las comisiones de participación ciudadana y en que consistirán sus funciones en ella. 
Durante la segunda quincena del mes de junio se contactó telefónicamente con las 176 personas seleccionadas (88 hombres y 88 mujeres) para ofrecerles la oportunidad de formar parte de las comisiones de participación ciudadana de las 22 unidades de gestión clínica (UGC) del Área.
Durante las llamadas se concertaron 59 entrevistas en las que se les informó de esta iniciativa preguntando si deseaban formar parte de estas comisiones de participación ciudadana por un periodo improrrogable de dos años. Se obtuvo el consentimiento de 44 personas para participar como vocales titulares de las comisiones y se procedió a su nombramiento. Su designación dependía también de que cumplieran con los requisitos mínimos establecidos en la Resolución de la Gerencia del Servicio Andaluz de Salud, equivalentes a los de selección de un jurado popular en la administración de Justicia.
Este sistema, que se ha implantado en todos los hospitales, distritos de atención primaria y áreas de gestión sanitaria andaluces, supone crear un nuevo espacio compartido entre la ciudadanía y los profesionales sanitarios en el ámbito de las actuaciones asistenciales, lo que pretende una participación real y efectiva, así como favorecer que los criterios de mejora expresados por los propios ciudadanos se tengan en cuenta tanto por los profesionales como por la administración sanitaria.
En pocos días, siguiendo una nueva instrucción de fecha 19 de septiembre de 2012 del Servicio Andaluz de Salud se procederá a realizar una nueva selección de ciudadanos para participar como vocales en la comisión de Participación Ciudadana en la Unidad de Protección de la Salud del Área de Gestión Sanitaria Sur de Granada. Esta selección volverá a realizarse mediante sorteo público que tendrá lugar el día 16 de octubre de 2012 a las 13:00 horas en el Salón de Actos del Hospital Comarcal Santa Ana de Motril, sito en la Avd. Martín Cuevas s/n. y será presidido por la Dirección-Gerencia o persona en quien delegue. Nos encantaría contar con su presencia y la de todas aquellas personas interesadas. (así mismo le informo que en breve encontrará en esta entrada los enlaces a los documentos mencionados)
Por último informarle que ya en 2007 se constituyó en el Área de Gestión Sanitaria Sur de Granada una primera Comisión de Participación Ciudadana y Mejora Continua en la que están representadas todas las asociaciones de pacientes de la comarca de Motril, la Costa y la Alpujarra que han solicitado formar parte de la misma. En este momento, dicha comisión está constituida por representantes de 23 asociaciones algunas de las cuales colaboran en este blog.

Esperamos haber resuelto sus dudas.  

Fabiola Ojeda Virto
Comunicación y relaciones con la ciudadanía

miércoles, 21 de marzo de 2012

Invertir en salud

CONSULTA realizada por Isabel García Mar 20, 2012 05:48 AM



Me gustaría conocer la opinión de los profesionales de la medicina con respecto a tanta información negativa como nos trasmiten los medios de comunicación y en el ambiente es algo que está...¡vamos que se respira! Sabemos que el cortisol ha de campar a sus anchas por el organismo de cada uno de nosotros y ante esta situación ¿Que hacer ante tal realidad? Los presupuestos se recortan en la medicina y en educación. ¿Qué oferta la medicina para paliar tanta información negativa, que se traducirá pronto en enfermedad? ¿Qué papel desempeña la Psicología en todo esto? La realidad, es que el sistema inmunológico se nos resiente y vamos a necesitar más médicos y más medicinas...¡pero hay más recortes! ¿Qué hacemos...?
A mí se me ocurre proponer programas educativos en las escuelas, donde se enseñe a los pequeños a centrarse en potenciar sus capacidades y en desarrollar la creatividad que tienen los niños y de esta forma cuando crezcan puedan ser seres creativos y positivos, porque en definitiva estaríamos invirtiendo en soluciones a largo plazo. Pero ¿qué hace la medicina y la psicología para prevenir tantos trastornos psicosomáticos como se están dando en la actualidad? ¿No sería conveniente introducir técnicas que entrenen a la población para salir de tanta negatividad y nos ahorraríamos sufrimiento y economía...? ¿No sería otra forma de recortar… invertir en salud?

Este es mi pensamiento: "Solucionar desde la base, para el futuro (educación) y desde el presente, reeducando los pensamientos negativos...Aprender a pensar positivamente"

¿Hay alguna solución prevista...?  Si fuera así me alegraría conocerlo. 

Saludos. Isabel García Ortuño
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Buenas tardes Isabel,

En primer lugar agradecer sus aportaciones en la consulta realizada.

Como usted sabrá, la salud se define como un “estado de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia”. Tres aspectos éstos, lo biológico, lo psicológico, y lo social, que interactúan de tal forma en la vida de las personas, que en ocasiones resulta difícil discernir la implicación de cada uno de ellos en los procesos de salud enfermedad…  Seguramente nadie duda de que las heridas producen dolor, sin embargo, algunos se preguntarán de qué manera el dolor, el dolor emocional, puede llegar a producir heridas en el cuerpo.

¿Quién no ha experimentado el poder que tienen las palabras para “curar” o “enfermar”, su valor de “caricia” -con efecto de calma y bienestar- o, por el contrario, el “desasosiego” que producen aquellas que nos golpean como bofetadas?

El impacto de los factores sociales no es menos importante. Vivimos tiempos difíciles. Como usted dice, los mensajes negativos “campan” a sus anchas en los discursos sociales y desconocemos el impacto que esto pueda tener en la salud futura. Los estilos de vida, la vivienda, el medio ambiente, la marginación, la democracia… son, todos ellos, determinantes de salud.  De hecho, los estudios epidemiológicos describen la pobreza como uno de los más importantes.

Los economistas de la salud han demostrado que “invertir en salud” es económicamente rentable para cualquier país, que ha de procurar mantener en buen estado la salud de su población. Por tanto, cuidar y salvaguardar los servicios sanitarios públicos, destinados a atenderla y protegerla, es una medida fundamental, y han de ser la calidad (en sus aspectos de eficacia y eficiencia) y el valor ético de la justicia distributiva,  los que nos permitan abordar la situación actual de crisis económica para mejorar márgenes de ineficiencia.

No obstante, y como usted bien afirma, es necesario trabajar a largo plazo, y poner el énfasis en el aspecto educativo. Efectivamente, la mejor inversión de futuro es la educación. Educar a las personas para “potenciar sus capacidades y desarrollar la creatividad… y el pensamiento positivo”.  Estamos de acuerdo.

Se educa desde la familia, desde el sistema educativo, y desde la sociedad entera. Los compañeros, los amigos, los medios de comunicación, los diferentes discursos sociales… nos educan. Y entre los valores que se transmiten, se encuentra la salud  Es importante por tanto hacer de cada uno de esos interlocutores sociales nuestros aliados en la tarea de transmitir salud. Los medios de comunicación nos brindan esa oportunidad y no debemos verlos como una amenaza.
El sistema sanitario también es un agente implicado en la educación para la salud de la población.  Por ello, desde el Plan Andaluz de Salud -eje vertebrador de las estrategias de la Consejería de Salud y la nueva Ley de Salud Pública de Andalucía, -que define la salud como un factor de inversión en la vida comunitaria óptima-  
  • Se promueve la inclusión de las estrategias de Salud en todas las políticas (urbanismo, educación, medio ambiente…) a través de los diferentes Proyectos de la Red Local de acción en salud  (RELAS)
  • Se fomentan los recursos y las capacidades de las personas para afrontar su enfermedad mediante Talleres de educación sanitaria dónde se incide en la reeducación de los pensamientos negativos (Escuela de pacientes, talleres de cuidadoras … )
  • Se trabaja para facilitar la participación y corresponsabilidad ciudadana en los asuntos de salud individual y colectiva (planes de participación, foros y comisiones…)
  • Se ofrece información en consulta y a través de otros medios (guías, folletos, páginas Web, Blogs, SALUD RESPONDE…)  sobre recursos, consejos, y estilos de vida
Medidas todas ellas que favorecen la salud de la población y la implicación de los ciudadanos en la toma de decisiones compartidas y en esta tarea común que es la educación… para la salud.

Potenciar el compromiso de todas las partes es… invertir en salud.

Fabiola Ojeda Virto
Comunicación y relaciones con la Ciudadanía