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domingo, 9 de junio de 2013

Anticoagulación oral

El objetivo del tratamiento anticoagulante oral es la prevención de las trombosis. Se administran - siempre por indicación facultativa- tanto a pacientes que ya han tenido un episodio, como a los que tienen factores de riesgo, con el fin de prevenirlas. 

Si es usted un paciente que toma anticoagulantes orales (TAO), ha de tener en cuenta, que el tratamiento es preventivo pero no curativo. Por su forma de actuar, disminuye mucho el riesgo de sufrir trombosis si se controla adecuadamente, por lo que es sumamente importante un buen cumplimiento terapéutico. Para facilitárselo, le ofrecemos aquí dos herramientas:


 Si después de leer la guía y ver el vídeo, siente preocupación o desea recibir más información sobre este tema, puede hacernos aquí su consulta o acudir a los profesionales sanitarios de su Centro de Salud.

lunes, 12 de marzo de 2012

El resfriado de nuestras abuelas

CONSULTA realizada por Anónimo  Mar 8, 2012 01:32 PM

Buenas noches!!! Emhorabuena por vuestro blog. La consulta es por un enfriamiento que he considerado como un resfriado común y lo he tratado como tal con paracetamol, aunque después de una semana noté que no tenía mucosidad, era una tos seca y al comentarlo al farmaceútico me recomendo acetilcisteina para mejorarlo. Fué efectivo para la mucosidad, pero llevo dos días con un dolor de oido, soportable, pero molesto y ascendente. Puede ser que sean mocos?? y que puedo hacer más? Muchas gracias y un saludo.
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En primer lugar darte la enhorabuena por tomar la iniciativa y realizar una consulta ante pequeños problemas de salud. Contribuir a la sostenibilidad del sistema sanitario público es tarea de todos y un uso adecuado de los recursos del mismo implica un alto grado de responsabilidad de todos los  que nos beneficiamos de él.

Por otro lado creo que es fundamental retomar el sentido común y la autonomía que -al menos yo recuerdo-  tenían nuestras abuelas, haciéndose cargo de episodios de fiebre, vómitos, torceduras… con remedios caseros y naturales, que en modo alguno han perdido su validez.

En relación con lo que nos preguntas, decirte que un 90% de los resfriados comunes son causados por virus, esto quiere decir, que serán tus defensas las encargadas de generar los recursos para finalizar esta infección. Organizar el mejor contexto para que esto se produzca en el menor tiempo posible y con los menos síntomas desagradables para ti, sería el objetivo a alcanzar. En este sentido sería bueno: aumentar la ingesta de líquidos para que la mucosidad sea más fluida y puedas eliminarla más fácilmente, tomar frutas ricas en vitamina C (naranjas, mandarinas, kiwis…) que parecen estimular la creación de anticuerpos frente a estos virus, evitar cambios bruscos de temperatura y corrientes de aire en tus oídos parece ejercer efectos positivos.

Comentabas haber utilizado Paracetamol. Acertaste de lleno, ya que este fármaco sigue siendo el tratamiento de oro en este tipo de cuadros: disminuye la fiebre, contribuye a controlar el malestar general y los dolores articulares tan propios del resfriado y además mejora el dolor tanto de garganta como de oídos que suelen asociarse. En este sentido merece la pena recordar, que si bien el tiempo corre a nuestro favor, es necesario un mínimo de éste, para que nuestro sistema inmune se ponga "las pilas" y supere al virus que esta causando la dolencia.

Para finalizar, explicar que en un porcentaje pequeño de personas, los resfriados pueden evolucionar hacia otros cuadros mayores. Sobre todo en niños y ancianos o personas con patologías asociadas. Entre esos cuadros, podrían aparecer otitis por afectación secundaria. En este caso suele aparecer fiebre alta, dolor ótico intenso o eliminación de secreción purulenta por el conducto auditivo externo… en caso de tener alguno de estos síntomas, no dudes en acudir a tu médico de familia para su atención y tratamiento.

Espero haberte sido de utilidad. Seguimos a vuestro servicio, también desde estas nuevas y tecnológicas vías.

Un saludo,
Ana Isabel  López Vaquero
Medica de familia

miércoles, 7 de marzo de 2012

Hemorroides

CONSULTA realizada por Anónimo Mar 5, 2012 03:14 AM
Buenos días, llevo un par de días con hemorroides externas, sin sangrado. Estoy poniéndome Hemoal y haciendo baños con agua tibia. El dolor no desaparece ni de pie, ni tumbada, y mi duda es si sería beneficioso dar paseos ya que es la única manera de aliviar la tensión que me está creando. Gracias
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Ante todo, tengo que hacerle una aclaración anatómica. Las hemorroides no son ni mas ni menos que dilataciones varicosas de las venas del canal anal, y por eso los cirujanos las denominamos hemorroides internas. Lo que pasa es que cuando aumentan de grado, se hacen mayores, se prolapsan y se exteriorizan, provocando entonces la crisis hemorroidal que es lo que usted está padeciendo en este momento.Por el contrario, las hemorroides externas son otra variedad menos frecuente, que son como pequeños hematomas debajo de la piel del margen anal, siendo menos  dolorosas.

Una vez dicho esto, nos centramos en su caso. Esta haciendo parte del tratamiento, pero le falta lo mas importante. Lo vamos a resumir en los siguientes pasos:
  • Evite el estreñimiento con una dieta rica en fibra e ingesta de abundantes líquidos. Si ello no fuera suficiente, puede ayudarse con cualquier aumentador del bolo fecal, como por ejemplo Plantago Ovata.
  • Evite en la dieta las especias, los picantes y el alcohol de alta graduación (destilados).
  • Haga todo el reposo que pueda, sobre todo cuando esté en plena crisis dolorosa. Cuando esté en casa, túmbese en un sofá cómodo para ver la Tv, leer..etc.
  • Tome baños de asiento con agua tibia, sobre todo tras las deposiciones. Cinco minutos son suficientes.
  • El uso de pomadas antihemorroidales, como la que esta usando, puede se útil. Habitualmente tres aplicaciones/día.
  • La utilización de fármacos venotónicos (Diosmina, Hesperidina..etc) que refuerzan las paredes de las venas (las hemorroides al fin y al cabo son varices de las venas anales) aunque está en entredicho, pueden ayudar. Consulte con su Médico
  • He dejado para el final lo que creo que es más importante: aprenda a reducirse sus hemorroides. Es fácil: túmbese, colóquese un guante en la mano, unte el dedo índice con un poco de vaselina o la propia pomada antihemorroidal, introduzca lentamente sus hemorroides, como si de un supositorio se tratara, en el interior del ano. Notará como el dolor rápidamente comienza ceder.
Si a pesar de todas estas medidas no mejora, sería conveniente que su Médico la remitiera a la Consulta de Cirugía por si sus hemorroides fueran subsidiarias de un tratamiento quirúrgico o bien se tratara de otra patología como puede ser la fisura anal.

Espero que esta respuesta le sea de utilidad.

Francisco Herrera Fernández
Médico Especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo